Flutuações frequentes do humor, com “altos” e “baixos”, caracterizam um dos transtornos mentais mais difíceis de se diagnosticar – o chamado transtorno bipolar de humor. Pesquisas mais recentes estão questionando a antiga ideia de que este era um problema relativamente raro e já afirmam que diferentes graus da doença podem ser encontrados em até 10% da população.
Embora a flutuação do humor seja o que mais chama a atenção, na verdade, pessoas com o transtorno bipolar passam a maior parte do tempo com sintomas de depressão e, só em alguns momentos ou períodos, exibem sintomas de euforia ou exaltação do humor. Assim sendo, é comum que os pacientes que sofrem de transtorno bipolar sejam medicados por muitos anos apenas com anti-depressivos – pesquisas mostram que o diagnóstico correto pode levar até dez anos para ser dado.
Nosso humor é naturalmente oscilante, ele normalmente varia de acordo com as situações pelas quais passamos. Mas a pessoa que sofre deste tipo de transtorno vai apresentar uma variação acentuada do humor muito além do normal. As variações de humor podem ocorrer num mesmo dia ou então acontece de a pessoa ficar, por exemplo, deprimida por vários dias para então se apresentar eufórica (ou muito irritada) dias depois. As pessoas com Transtorno Bipolar costumam ouvir das outras pessoas que elas são instáveis ou “de lua”.
Esta animação ou euforia manifesta-se no falar da pessoa. A fala passa a ser rápida, a pessoa pode até comer palavras ou ficar gaguejando e passa a falar mais alto também. O paciente neste estado de euforia fica falando muito, até mesmo com pessoas que mal conhece, pois vai se sentir mais desinibido. Outra característica deste estado é que a pessoa fica também brincalhona, pode ficar cantando ou fazendo piadinhas com todo mundo.
Alguns pacientes ficam extremamente ativos nestes dias, não param um minuto, arrumam várias coisas para fazer ao mesmo tempo (deixando muitas tarefas inacabadas…), dormem pouco e caminham bastante. É muito característico também deste transtorno o comportamento impulsivo. A impulsividade pode manifestar-se de várias formas: em compras excessivas, na atitude de dar muitos presentes ou na atividade sexual. Outras decisões súbitas podem ser tomadas em meio a esta alteração do humor como sair do emprego, mudar de cidade, separar-se de um companheiro etc.
O tratamento medicamentoso do transtorno bipolar é feito com os chamados estabilizadores de humor. Estes medicamentos são usados para se tirar o paciente da crise – seja ela de depressão ou de euforia – e, mais importante, para prevenir a ocorrência de novos episódios. Estudos têm mostrado que estes medicamentos devem ser mantidos ininterruptamente, pois a esperada estabilização do humor pode levar meses para ocorrer. Pacientes bipolares costumam ter o seu quadro piorado (ocorrem mais flutuações do humor) com medicamentos anti-depressivos, que devem portanto ser evitados.
Alguns cuidados com a alimentação e com os hábitos de vida podem ajudar no tratamento deste transtorno do humor. Algumas pesquisas têm destacado a importância da manutenção dos ritmos biológicos naturais. Pacientes bipolares devem ser orientados a manter certa rotina no dia-a-dia, respeitar os horários de descanso e de sono – evitando mudanças bruscas de hábitos como trocar o dia pela noite – não se expor a ambientes agitados e com muito barulho, não ingerir bebidas alcoólicas, fazer exercícios com frequência e ingerir alimentos ricos em ômega 3 (como peixes, linhaça, ovos etc).
